Ne DTL (ne didelio tankio lipoproteinų) cholesterolis

Kam reikalingas tyrimas?

Tai apskaičiuojamas lipidogramos parametras. Skaičiuojamas iš bendrojo cholesterolio vertės atimant DTL cholesterolio vertę. Ne DTL cholesterolio tyrimas naudojamas norint nustatyti riziką susirgti širdies kraujagyslių liga. Jis taip pat yra naudingas įvertinant lipidų kiekį mažinančios terapijos (dietos, vaistų) poreikį ir stebint lipidų kiekio sutrikimų gydymą.

Kada reikia atlikti tyrimą?

Parametras naudojamas dviem tikslais:
1. Kaip atrankinis tyrimas. Paprastai apskaičiuojamas kai atliekami kiti lipidų tyrimai (lipidograma: bendrasis cholesterolis, MTL cholesterolis, DTL cholesterolis ir triacilgliceroliai). Suaugusiesiems, kurie neturi širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksnių, šis tyrimas turėtų būti atliekamas kas 4-6 metus, bent kartą 9-11 metų amžiaus vaikams ir bent kartą 17-21 metų amžiaus asmenims. Dažniau ne DTL cholesterolį reikėtų apskaičiuoti žmonėms, kuriems gresia koronarinė širdies liga, esant nutukimui, diabetui, arterinei hipertenzijai, jeigu širdies ir kraujagyslių ligomis serga pirmos eilės giminaičiai.
2. Gydymo poveikiui stebėti. Ne DTL cholesterolis apskaičiuojamas reguliariais intervalais žmonėms, kurie turi širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksnių, kai ankstesni tyrimų rezultatai parodė didelį lipidų kiekį ir yra skiriamas lipidų kiekį mažinantis gydymas (dietomis, fizinio krūvio padidinimu, vaistais, tokiais kaip statinai).

Koks mėginys tyrimui yra reikalingas?

Kraujas paimamas iš rankos venos.

Kaip pasiruošti tyrimui?

Prieš mėginio paėmimą reikia susilaikyti nuo valgymo 9-12 valandų. Galima gerti tik vandenį.

Ką reiškia mano rezultatai?

Padidėjęs ne DTL cholesterolio kiekis parodo padidėjusią širdies kraujagyslių ligų riziką. Vertinant rizikos požiūriu, optimalios ne DTL cholesterolio koncentracijos yra:
1. <3,4 mmol/l žmonėms, sergantiems nestabilia širdies kraujagyslių liga arba po miokardo infarkto;
2. <3,8 mmol/l žmonėms, sergantiems stabilia širdies kraujagyslių liga arba diabetu;
3. <4,14 mmol/l žmonėms, turintiems bent du širdies kraujagyslių ligų rizikos veiksnius (atspindi vidutinę riziką);
4. <4,91 mmol/l žmonėms, turintiems vieną širdies kraujagyslių ligų rizikos veiksnį, arba kai rizikos veiksnių nėra (atspindi mažą riziką).
Ne DTL cholesterolio rezultatai 4,9–5,7 mmol/l yra vertinami kaip dideli, o >5,7 mmol/l – kaip labai dideli. Mažas ne DTL cholesterolio kiekis, kaip ir mažas MTL cholesterolio kiekis, paprastai nekelia susirūpinimo ir nėra stebimas.
Kai asmenims yra taikomas lipidų kiekio mažinimo gydymas (pvz., statinais), siektinos ne DTL cholesterolio vertės pagal asmenims nustatytą širdies kraujagyslių ligų rizikos lygmenį yra:
1. Mažos arba vidutinės rizikos asmenims <3,4 mmol/l;
2. Didelės rizikos asmenims <2,6 mmol/l;
3. Labai didelės rizikos asmenims <2,2 mmol/l.

Susiję tyrimai

Bendrasis cholesterolis, DTL cholesterolis, MTL cholesterolis, triacilgliceroliai, Lp(a), aterogeniškumo indeksas

Susijusios būklės/ligos.

Širdies ir kraujagyslių ligos, aterosklerozė, miokardo infarktas